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長者神經(jīng)系統(tǒng)尤其是大腦的退化和機能障礙，首先引起感覺和知覺能力逐漸衰退。人到老年期，概念學習、解決問題等思維能力有所衰退，但思維的廣闊性、深刻性等等卻由于長者的知識經(jīng)驗比較豐富，而往往比青少年強，因此，長者思維的成分和特性十分復雜。

因為老年化過程中智力減退并不是全面性的，他們在實際生活中解決各種復雜問題的效果仍處于很高的水平，甚至在不少方面超過中青年人。這是由于現(xiàn)實生活中解決問題所需要的往往不是單一的智力成分，而是包含社會經(jīng)驗等非智力因素的綜合分析及敏銳判斷。

老年期各種層次的需要又有其獨特的內(nèi)涵。長者的安全需要表現(xiàn)為主要對生活保障與安寧的要求，另外，長者希望從家庭和社會獲得更多精神上的關(guān)懷，并且仍有很強的參與社會活動、融入各種團體的要求，以滿足其愛與歸屬的需要。盡管長者的社會角色與社會地位有所改變，但他們對于尊重的需要并未減退，要求社會能承認他們的價值，維護他們的尊嚴，尊重他們的人格，在家庭生活中也要具有一定的自主權(quán)，過自信、自主、自立的養(yǎng)老生活。

在嚴格區(qū)分年齡因素及家庭生活環(huán)境因素之后，研究表明長者的情感活動與中青年人相比，本質(zhì)特點是相同的，僅在關(guān)切自身健康狀況方面的情緒活動強于青、中年。也就是說，孤獨、悲傷、憂郁等負性情緒并不是年老過程必然伴隨的情感變化。但不可否認的是，老年期是負性生活事件的多發(fā)階段，隨著生理功能的逐漸老化、各種疾病的出現(xiàn)、社會角色與地位的改變、社會交往的減少，以及喪偶、子女離家、好友病故等負性生活事件的沖擊，長者經(jīng)常會產(chǎn)生消極的情緒體驗和反應。

在年老過程中，人格仍保持較高的穩(wěn)定性和連續(xù)性，改變相對較小，而且主要表現(xiàn)為開放經(jīng)驗與外向人格特質(zhì)的降低。相對來說，個性的變化受出生時代的影響及社會文化因素的影響更大一些。

與配偶的關(guān)系。喪偶使長者對未來喪失信心而陷入空虛孤獨、抑郁之中。與子女的關(guān)系。許多長者認為，子女來看望他們來去匆匆，吃完飯就走，覺得很麻煩；而子女不來看望他們，又認為不孝順。一種矛盾的心理，導致抱怨、爭吵、指責。與同事的關(guān)系。交往是人的社會屬性賴以發(fā)生和發(fā)展的必要條件，是人的精神屬性得以健康的支柱。長者退休后，離開了工作單位，與同事之間的交流突然中斷。

衰老無用感是主觀上覺得自己已經(jīng)上了年紀，成為長者了的心理狀態(tài)，即認為自己不中用了。人生發(fā)展有著不可抗拒的自然規(guī)律，但作為長者卻極難十分客觀、坦然地接受自我衰退現(xiàn)象。長者隨著年齡、生活的變化，身體多病和功能衰退，對退休后的無所事事不能適應，認為自己成了家庭和社會的累贅，失去存在價值，對自己評價過低。而產(chǎn)生無用、消沉、悲觀感，生活抑郁，寡言少語，整日悶悶不樂。衰老無用感一經(jīng)產(chǎn)生，就意味著一個人精神已經(jīng)老化，失去了生活的意愿和積極性。

部分長者離開工作崗位之后，常常無所適從?？傉J為自己老了，不中用了，單位和家庭不再需要自己了。特別是一些領(lǐng)導干部，突然手中失去了權(quán)利，出門少了車接車送，也沒了前呼后擁，更是心中感到失落，生活空虛，情緒不穩(wěn)定。整天心事重重、沉默寡言、足不出戶。

孩子既是父母的沉重負擔，也是父母的精神寄托與安慰。然而一旦孩子成家立業(yè)，離開父母時，父母如釋重負的同時會發(fā)現(xiàn)自己寂寞了。面對這一變化，許多父母，不能正確對待，產(chǎn)生許多心理不適的問題，出現(xiàn)孤獨感。特別是子女常因為工作、家庭等原因不能經(jīng)?；丶?，對長者關(guān)心不夠，長者與親朋、鄰居來往較少者，孤獨感就更加明顯。

長者對于新的觀念或新的技術(shù)較不容易學習且吸收，相對地喜歡墨守成規(guī)，堅持傳統(tǒng)與老辦法，想以不變應萬變。主要表現(xiàn)在對待一些問題的看法比較固執(zhí)，堅持自己的觀點，即使觀點明顯不符合實際，對他人的分析和意見往往也聽不進去，認為自己的意見就是權(quán)威，特別是在家中的表現(xiàn)更為突出。當自己的意見被否定后，就表現(xiàn)得很不耐煩，整天嘮叨不停，不開心等。

大家知道，年老的人，會多少變得像“老小孩”。遇事容易一會兒高興，一會兒生氣，反復無常。這種老小孩臉現(xiàn)象，女性和文化素質(zhì)偏低者較為多見。這種現(xiàn)象，也可說是一種心理上的自衛(wèi)，以較年幼的心情來看復雜的現(xiàn)實，也可說是一種理性境界的表現(xiàn)，看透了繁華的外界，只欣賞純潔且單純的境界。

人是有感情的，很容易留戀過去，長者更是如此，最喜歡回憶過去。喜歡和人們談?wù)撨^去的事，特別是當談到自己的親身經(jīng)歷時，非常激動，雖然長者對自己講過的東西很容易忘記，卻又要一遍一遍地反復講述，從而給人留下“樹老根多，人老話多”的印象。

抑郁心理是長者們常呈現(xiàn)的心理反應。長者抑郁占長者口的7%—10%。隨著各方面機能衰退，身體狀況大不如前，覺得無力去克服困難，對未來缺少希望。特別是退休后心理上的自我衰老，產(chǎn)生失落感，平時接觸人少，與子女感情交流少，精神上空虛，性格內(nèi)向，心胸狹小，寡言少語，久而久之發(fā)生抑郁，或在外界不利因素的刺激下而誘發(fā)。

心煩意亂、情緒易激怒，懷疑自己的能力、緊張、恐懼，因此導致頭暈、頭痛、失眠等精神軀體和植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀。

長者的恐懼感主要來源于疾病和死亡的威脅，由于病痛的折磨或受他人病痛的暗示，而產(chǎn)生恐懼心理，表現(xiàn)出對疾病的回避行為。而有些長者的這種恐懼并不完全是怕死，主要是對疾病的擔心，擔心患病后給子女帶來負擔、被人討厭和冷落，得不到應有的照顧。有些長者能把生死看成自然規(guī)律，從而以坦然的心態(tài)去面對死亡。但是也有一些長者對死亡抱有懼怕、無奈、拒絕甚至“逃避”的態(tài)度。他們或者覺得自己的人生目標尚未實現(xiàn)，或者認為家里還有大問題沒有解決，或者擔憂自己哪天會突然去世，而無法在臨終前交代好后事。

疑病是長者常見的心理障礙。顧名思義，疑病就是懷疑或是斷定自己患了某種嚴重軀體疾?。ㄈ绨┌Y、心臟病等），從而憂心忡忡、苦惱焦慮。過度關(guān)注自己的身體是疑病者的共同特征。60歲以上長者，有半數(shù)的人可出現(xiàn)疑病癥狀。這是由于長者的心理特點已從對外界事物的關(guān)心轉(zhuǎn)向自己的身體所致，加上這些關(guān)心可因某些主觀感覺而加強，個性頑固、執(zhí)拗的人，更容易出現(xiàn)疑病癥狀，常常出現(xiàn)頭部不適、耳鳴、胃腸道功能異常以及失眠等。即使稍有不適，也要向周圍人去訴說。

幻覺屬于心理知覺障礙，妄想屬于心理思維障礙。二者是長者較易出現(xiàn)的心理障礙疾患，以女性多見,這與長者體內(nèi)器官功能退化和生理心理變化有關(guān)?；糜X本是虛構(gòu)的知覺，客觀環(huán)境中并沒有相應的刺激，但病人卻感覺到它的存在。發(fā)生妄想的人往往有性格缺陷，如主觀、敏感多疑、自尊心強。這與童年缺乏母愛，受過某種刺激，缺乏與人建立良好的人際關(guān)系有關(guān)。

癡呆是腦的老化、萎縮、大腦皮質(zhì)高級功能廣泛損害而引起的以癡呆為表現(xiàn)的智能障礙。一般男多于女。癡呆有兩類：一是原發(fā)性癡呆，大腦皮質(zhì)受累、退化、變性或萎縮的結(jié)果。二是血管性癡呆，由缺血性、出血性或栓塞性腦血管疾患引起，多突然發(fā)病，分段漸進性的智能衰退。

“長江后浪推前浪”，當長者到了適當年齡，就要離開工作多年的工作崗位讓給年輕人，這是十分正常的。但離退休的老同志卻由于適應不了所處環(huán)境和生活習性的突然改變，往往出現(xiàn)情緒消沉和偏離常態(tài)的行為，甚至由此引發(fā)其他疾病，嚴重影響了健康，這就是所謂離退休綜合征。許多長者在退休后由于生活習慣的突然改變，失去了日常工作的節(jié)律和與同事交談的機會，又不知道如何消磨時間，適應不了新的生活環(huán)境，往往變得精神憂郁，心情煩悶，甚至發(fā)生精神方面的變態(tài)和疾病。

所謂‘空巢家庭”，是指子女長大成人后從父母家庭中相繼分離出來，只剩下長者獨自生活的家庭。特別是長者，一旦面對“空巢”，他們會覺得在感情上和心理上失去了支撐和依靠，覺得自己的存在對子女不再有價值，因而陷人無趣、無欲、無助的“老年空巢綜合癥”狀態(tài)，甚至出現(xiàn)自殺的想法和做法。這此不良情緒還會導致失眠、頭痛、乏力、食欲不振、消化不良、心律失常等一系列的軀體癥狀，甚至會導致高血壓病、冠心病、消化道潰瘍等疾病。

經(jīng)歷過了幾十年的溝溝坎坎和磕磕絆絆后，兩個人正相攜安度晚年之時，倘若一方“先走一步”，必定會給另一方在精神上造成巨大的創(chuàng)傷。有的長者仿佛失去了精神支柱，悲哀、彷徨、失落、孤獨、無依等情緒交織心中，喪失了繼續(xù)生活下去的信心與勇氣。

長者再婚考慮的問題，和年輕人的婚姻不同。種種疑慮籠罩在心頭。一怕兒女不同意，雖說“滿堂兒女不如半路夫妻”，長者雖有再婚的自由和權(quán)利，但如為此鬧得家庭不睦，兒女遠離，日子也過不好。二怕別人的鄙視。三怕財產(chǎn)出糾紛。一些長者由于喪偶時間過長、情緒低落、精神失調(diào)，長期沒有性生活而導致性欲淡漠、性能力衰退，以致再婚后不能引起性興奮，這種心理性性功能障礙，常會引發(fā)新的矛盾。

身體是否健康，常會影響到心理健康的水平。因此，要求心理健康必須注意身體健康。如果有條件的話，長者最好每年檢查一次身體，以便及時發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。如當發(fā)現(xiàn)身體某處不適時，應及時去醫(yī)院作檢查。在醫(yī)生診斷之前不宜過分疑慮，否則思慮過多，心情抑郁，反而容易降低對疾病的抵抗力。有了病首先是不要緊張，要鎮(zhèn)靜地面對現(xiàn)實積極治療。過去認為是不治之癥的癌癥，只要早期發(fā)現(xiàn)，也有較多辦法對它進行控制了。心臟病、高血壓病等，只要按時服藥，注意起居有節(jié)律，避免情緒波動，同樣可以緩解甚至治愈，這方面的病例確實是存在的。

我國古代很講究養(yǎng)生學。其中重要的一條就是樂天知命。知命也就是了解世界上事物發(fā)展的規(guī)律，樂天就是樂觀地對待事物的發(fā)展。長者應樂觀對待自然現(xiàn)象中的規(guī)律。如正確認識“生老病死”是一條自然規(guī)律，無論誰都無法抗拒。人總是免不了要生病、要衰老、要死亡的。知足常樂是一條較適合長者的生活哲學，知足常樂主要是指心平氣和地應付出現(xiàn)的各種困境，既不盲目樂觀，也不自尋煩惱。具體地講，知足常樂就是要求長者能寬容、體諒；能自我安慰、自我調(diào)節(jié)。世界上沒有十全十美的事，不要有過高的奢望和要求；也不要過分自責、自卑。知足常樂能使長者在任何環(huán)境下都保持樂觀情緒，避免因事情不順利而可能引起的種種煩惱。

俗話說得好：笑一笑，十年少；愁一愁，白了頭。情緒的好壞與健康密切相關(guān)。心情愉快會使食欲增加，呼吸、脈搏、血壓平穩(wěn),有利于長者的身體健康。而憤怒、憂愁、驚慌、恐懼等消極情緒常使血壓升高，食欲減退，心理上的痛苦必然導致肉體上的不適，久而久之，會影響健康，加速衰老。所以擁有良好的心理狀態(tài)是維持健康的關(guān)鍵之一。長者要學會調(diào)節(jié)自己的情緒，憂愁時要釋放、娛樂；思慮時要分散、消遣；悲傷時要轉(zhuǎn)移、傾訴；驚慌時要鎮(zhèn)靜、沉著；過喜時要收斂、抑制；憤怒時要制怒、寬容……只有這樣，才能心情開朗，才能時刻保持積極向上的心理狀態(tài)。

長者參加各種活動能增強自己的體質(zhì)，克服或延緩增齡所帶來的各器官功能的衰退。當然活動也不能像年輕人那樣去進行劇烈的活動，而是根據(jù)自己的體質(zhì)和興趣，有選擇地、有規(guī)律地進行活動。康復鍛煉可增強消化吸收，增加全身各個器官的血液供應，促進新陳代謝。康復鍛煉有助于緩解腦力勞動帶來的疲勞，能鍛煉神經(jīng)系統(tǒng)對疲勞的耐受能力。增進大腦興奮與抑制過程的轉(zhuǎn)化能力，從而加強神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，提高反應性和靈活性，使人精力充沛，思維敏捷，情緒樂觀穩(wěn)定。

保持日常生活的規(guī)律性，能夠促進人體生物鐘的正常運行，能夠有效促進長者身心健康。因此，長者要使自己的心理長久不衰，務(wù)使自己的生活規(guī)律化。要養(yǎng)成良好的生活習慣，起居有常，不熬夜，不貪睡，不吸煙、不酗酒、勤洗澡、勤更衣。飲食有節(jié)，營養(yǎng)合理，不貪食，不節(jié)食，定時定量，粗細糧混食，葷素搭配，定期進行體格檢查。

加強人際交往對長者來說，是不可忽視的晚年生活的動力源泉之一。如果長者之間缺乏信息的傳遞，就會感到空虛、抑郁，不與人交往還會促使腦細胞衰退。長者要避免社會退縮的不良行為，應深感社會生活的重要性，通過各種方式，走向社會，積極與他人交往，主動保持與外界的聯(lián)系，從社會生活中尋找精神寄托和生活動力，參加老年教育，發(fā)展自我，為社會發(fā)揮余熱，老有所學，老有所為，使長者從中體驗到歸屬感與成就感，并提升自尊感。

長者和未成年人一樣，需要家庭和社會的關(guān)心。家庭環(huán)境的好壞,直接影響長者的心理健康。和睦溫馨的家庭，能使長者心情歡快，生活幸福，不良的心態(tài)自然消散。長者要處理好夫妻關(guān)系，互相尊重，互相敬愛，互相信任，互相體貼，互相關(guān)照，互相諒解，互相勉慰；子女應盡自己贍養(yǎng)、孝敬長者的責任，要多從物質(zhì)上和精神上關(guān)心長者，讓長者享受到兒孫繞膝、晚輩噓寒問暖的天倫之樂；增加家族姻親間的和諧交流可增強歸屬感，消除孤獨感，也有益于某些長者家庭矛盾和困難的解決。

在全社會營造尊重、孝敬長者的倫理大環(huán)境，減輕心理負擔，使之老有所依老有所養(yǎng)尊敬、關(guān)心長者是和諧社會的傳統(tǒng)美德和責任，是社會發(fā)展和文明進步的象征，讓全社會廣泛關(guān)注長者事業(yè)。