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　　1.運(yùn)動(dòng)種類

　　糖尿病患者可選擇任何一種運(yùn)動(dòng)方式，但以低至中等強(qiáng)度的持續(xù)、有序、有度的有氧運(yùn)動(dòng)方式為佳，老年糖尿病患者應(yīng)避免高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng)。可選擇步行、慢跑、騎車、游泳、爬山、健身操、跳舞、打球、太極拳等,也可選擇訓(xùn)練器訓(xùn)練肌力、肌肉耐力等，其中以醫(yī)療步行為最常用，簡便易行。醫(yī)療步行分快步、中步和慢步，一般以120?140步/分為快步，適用于全身情況良好者;100?120步/分為中步，適用于情況一般者;100步/分為慢步，適用于年齡較大、身體較差者。

　　2.運(yùn)動(dòng)時(shí)間

　　通常糖尿病患者應(yīng)避免空腹運(yùn)動(dòng)，并盡可能避開藥物作用高峰期，如正規(guī)胰島素作用的髙峰時(shí)間為注射后2?4小時(shí)，因此使用正規(guī)胰島素的患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般以餐后30?60分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次30?60分鐘，可從10分鐘開始逐步增加，每周3?5次。

　　運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要注意個(gè)體差異，逐步增強(qiáng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不過于疲勞。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度通常選擇70%?80%的******心率作為運(yùn)動(dòng)的靶心率，簡單的可用“170—年齡”(次/分作為靶心率。運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到靶心率的累積時(shí)間一般以20?30分鐘為佳。

　　4.運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

　?、龠\(yùn)動(dòng)不宜在空腹時(shí)進(jìn)行，開始階段應(yīng)隨帶一些糖果、餅干，以防低血糖發(fā)生。②重視運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后的自我感覺，出現(xiàn)氣急、胸悶、頭暈、心悸、出汗等，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。③糖尿病伴嚴(yán)重眼病、腎病、糖尿病足、神經(jīng)病變、伴有心力衰竭、嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重高血壓及各種急性感染、并發(fā)急性代謝紊亂時(shí)暫不宜運(yùn)動(dòng)。

　　糖尿病是終身性疾病，需長期堅(jiān)持藥物治療，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，不要擅自停藥或加藥。應(yīng)了解常用藥物的作用和副作用，按時(shí)正確用藥。

　　常用藥物使用方法：①磺脲類降糖藥：常用有達(dá)美康、糖適平等，應(yīng)餐前半小時(shí)服藥。②雙胍類：常用有鹽酸二甲雙胍，應(yīng)餐后服藥。③ot-葡萄糖苷酶抑制劑：常用有拜糖平，應(yīng)在進(jìn)食第一口飯時(shí)服用。④胰島素增敏劑：常用有文迪雅，一般早餐前空腹服藥。⑤胰島素：可分為短效、中效和長效，餐前半小時(shí)注射。

　　照護(hù)者應(yīng)學(xué)會(huì)注射胰島素，包括如何計(jì)算單位、選擇注射部位(上臂內(nèi)外側(cè)、腹部、大腿外側(cè))、如何保存胰島素(應(yīng)保存在2?8X：冷藏室內(nèi))、選擇注射時(shí)間(餐前半小時(shí))、如何使用胰島素筆以及注射時(shí)注意事項(xiàng)(胰島素量準(zhǔn)確、注射后30分鐘內(nèi)一定要進(jìn)食)等。

　　1.血糖監(jiān)測

　　學(xué)會(huì)用血糖監(jiān)測儀監(jiān)測血糖，注意用75%的酒精消毒手指，待干后采血，測試紙不要受潮，并做好記錄。

　　2.觀察低血糖反應(yīng)

　　使用降糖藥治療過程中，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，如出現(xiàn)饑餓、頭暈、心悸、出汗，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如定向障礙、煩躁不安，甚至昏迷等低血糖反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)立即服糖水或進(jìn)食含糖食物，重者及時(shí)送醫(yī)院靜脈注射葡萄糖。

　　外出隨帶一張?zhí)悄虿〖膊】?，包括患者姓名、住址、?lián)系電話、疾病診斷、目前用藥名稱及劑量，以備應(yīng)急。每日用餐時(shí)間及用餐次數(shù)應(yīng)固定，外出旅游時(shí)更應(yīng)注意。

　　糖尿病需長期堅(jiān)持藥物治療、飲食治療及運(yùn)動(dòng)治療，預(yù)防和延緩慢性血管性并發(fā)癥，如動(dòng)脈硬化、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等。防止皮膚受傷,注意個(gè)人衛(wèi)生，特別應(yīng)注意保證口腔、會(huì)陰、足部的清潔，防止皮膚、呼吸道、泌尿道、會(huì)陰部的感染。另外，特別要注意下肢皮膚護(hù)理，防止糖尿病足。當(dāng)發(fā)現(xiàn)“三多一少”癥狀突然加重，極度口渴或惡心、嘔吐、腹痛或嗜睡、頭痛、意識(shí)模糊、昏迷時(shí)，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。

　　幫助老人參加社區(qū)糖尿病俱樂部的相應(yīng)活動(dòng)，使患者之間相互溝通，相互支持，也可通過這樣的途徑貫徹健康教育計(jì)劃，同時(shí)利用患者的家人、朋友、社區(qū)工作者、志愿者等力量，加強(qiáng)患者的健康責(zé)任感，使其主動(dòng)地參與、配合疾病管理，控制病情發(fā)展，預(yù)防并發(fā)癥，提高生存質(zhì)量。